Potřeba vitamínů a minerálů u dobře kompenzovaných diabetiků je stejná jako u zdravých osob. Závisí tedy na jejich příjmu v potravě, který je většinou dostatečný. Riziko nedostatku vitamínů a minerálů přichází v úvahu při dlouhodobých redukčních dietách, u vegetariánů, u starších osob ve špatném výživovém stavu, u těhotných a kojících žen, u dlouhodobě špatně kompenzovaných diabetiků, u diabetiků v kritických stavech, tj. ve velkém stresu vyvolaném onemocněním, případně těžkou psychickou nebo fyzickou, a u těch, kteří užívají léky snižující koncentraci vitamínů a minerálů.
Denní doporučené dávky vitamínů a minerálů:
| Vitamíny rozpustné v tucích | |||
| Vitamín A | 4 000-5 000 UI | Vitamín E | 8-10mg |
| Vitamín D | 5-10μg | Vitamín K | 60-80μg |
| Vitamíny rozpustné ve vodě | |||
| Kys. askorbová | 60mg | Vitamin B6 | 1,5-2mg |
| kys folová | 180-200μg | Vitamin B12 | 3μg |
| niacin | 15-19mg | Biotin | 0,1-0,2mg |
| Riboflavin | 1,2-1,7mg | Kys. pantotenová | 4-7mg |
| Thiamin | 1,0-1,5mg | - | - |
| Minerály | |||
| Vápník | 800-1 000mg | Hořčík | 280-350mg |
| Fosfor | 8-12g | Zinek | 12-15mg |
| Jód | 150μg | Draslík | 3 500mg |
| Železo | 10-15mg | - | - |
| Stopové prvky | |||
| Měď | 2-3mg | Chróm | 0,05-0,2mg |
| Mangan | 2,5-5mg | Selén | 55-70μg |
| Fluorid | 1,5-4mg | Molybden | 0,15-0,5mg |
U diabetiků se uvažuje především o nedostatku chrómu, zinku, hořčíku, vitamínu E, vitamínu B12 a železa. Ve studiích, které měly ověřit zlepšení cukrovky po přidání chrómu, však k žádným významným změnám nedošlo. U osob, které měly pouze porušenou glukózovou toleranci (stav, který může předcházet diabetu), se ale po přidání chrómu zlepšily glykémie. Pro doplnění denní dávky chrómu doporučujeme např. Diastabil forte 50 tbl.
Přidání zinku může zlepšit hojení ran, přidání hořčíku zase citlivost na inzulin. Přídavek hořčíku přichází v úvahu tehdy, ji-li ho nedostatek. Pozor na předávkování hořčíkem u onemocnění ledvin! Vitamin E má snižovat u diabetiků riziko aterosklerózy, avšak zatím pro to neexistuje dostatek důkazů. Podobně vitamin B12 a železo se mají dodávat jen při jejich skutečném nedostatku.
V případě potřeby doplnění vitamínového doplňku stravy, je vhodné používat Vitaminy pro diabetiky 30tbl., které jsou sestavené přímo pro diabetiky, neobsahují cukr, ani umělá sladidla.
Opakovaně však byl prokázán větší sklon diabetiků k osteoporóze (až 40% mužů a 60% žen trpících cukrovkou).
Příčiny vzniku osteoporózy u diabetiků:
• Jako u všech osob i u diabetiků se zvyšuje riziko osteoporózy s věkem, zvláště u žen po přechodu, kdy odpadá ochranný vliv ženských pohlavních hormonů.
• U diabetiků se rovněž může vyskytnout nesnášenlivost mléka a mléčných výrobků (laktózová intolerance).
• Další příčinou osteoporózy bývá nedostatek pohybu.
• Snižuje se také přívod vápníku pitnou vodou při úpravách měkké povrchové vody.
• Nepříznivě působí některé návyky - kouření, nadměrné pití černé kávy a alkoholu. Také vlivem některých léků.
Denní potřebu vápníku (800mg) je možné nahradit většinou v potravě (mléko, mléčné výrobky, mák, ořechy, sója, luštěniny, žloutky, aj.). Vyšší vstřebávání vápníku lze dosáhnout rozdělením jeho denní dávky na jednotlivé menší dávky. V případě potřeby je možné doplnit obsah vápníku přípravkem Biomin® Calcium s vitamínem C 30 tobolek, Biomin® H Calcium Carbonicum 60 sáčků.